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懷孕20周出現(xiàn)肚子疼可能的原因有以下兩類：
第一類，一些婦科以及產(chǎn)科的疾病導致的，比如先兆流產(chǎn)，一般這種肚子疼痛伴隨陰道的出血，可能是宮外孕導致的，這是一種急危重癥，需要急診就醫(yī)。
第二類，非婦科的疾病，比如泌尿系的感染，可能會伴有尿頻、尿急等癥狀，以及胃腸道疾病導致的，比如急性胃腸炎，可能吃了一些不干凈的食物導致的，也有可能是闌尾炎，一般伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)。
如果懷孕20周出現(xiàn)肚子疼痛，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院完善相關檢查，明確診斷后給予及時、有效的對癥處理。