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泌乳素瘤主要的癥狀是性腺功能減退和泌乳，女性泌乳素瘤特征性的表現(xiàn)就是月經的稀發(fā)，經量減少，然后逐漸出現(xiàn)閉經。泌乳多為觸發(fā)性。
嚴重時可以自發(fā)性，是乳白色的乳液，也可以出現(xiàn)腫瘤壓迫的癥狀，微腺瘤一般沒有癥狀，大腺瘤或者是侵襲性巨腺瘤，可以造成硬腦膜受壓，導致頭痛。
由于壓迫了神經、視神經、視交叉，可以出現(xiàn)視野缺損、眼外肌麻痹，在男性泌乳素瘤，可以出現(xiàn)性欲低下、陽痿、不育、性腺功能減退，視力也可以受損、視野缺損以及嚴重的頭痛、男性乳房發(fā)育。
還會出現(xiàn)急性的垂體卒中，表現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，甚至視力明顯受損。