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    大人病毒性腦炎嚴(yán)重嗎

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    大人病毒性腦炎嚴(yán)重嗎

    劉建豐
    劉建豐主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 腦血管疾病、癲癇、帕金森病、頭痛、頭暈、顱內(nèi)腫瘤等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。

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    成人的病毒性腦炎最常見、最嚴(yán)重的是單純皰疹病毒性腦炎,因?yàn)檫@種腦炎是一種腦組織的出血壞死性腦炎,可以導(dǎo)致腦組織嚴(yán)重的水腫。經(jīng)常出現(xiàn)在40歲以上的成人,一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌痛、腹痛、腹瀉等癥狀。多為急性起病,體溫可以達(dá)到38-40℃左右,會(huì)出現(xiàn)意識(shí)和人格的改變、記憶的喪失,出現(xiàn)輕偏癱、偏盲、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、震顫、舞蹈樣動(dòng)作、肌陣攣、腦膜刺激征等。
    有1/3的患者病情會(huì)比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)全身性的癲癇發(fā)作,甚至導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。部分患者會(huì)出現(xiàn)精神行為的異常,表現(xiàn)為注意力渙散、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)減少、情感淡漠、表情呆滯或者行動(dòng)懶散,甚至生活不能自理,或者出現(xiàn)多種奇怪的行為。病情可以在數(shù)日內(nèi)快速進(jìn)展,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)昏迷、譫妄,甚至出現(xiàn)去皮質(zhì)的狀態(tài)。可以因?yàn)橹匕Y患者導(dǎo)致廣泛腦實(shí)質(zhì)壞死,腦水腫引發(fā)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,甚至形成腦疝,導(dǎo)致死亡。
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