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    疥瘡的癥狀

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    病情描述:

    疥瘡的癥狀

    魏愛華
    魏愛華主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    擅長: 各種皮膚病及性病,如白化病等遺傳性皮膚病,脫發(fā)等毛發(fā)疾病,痤瘡、色斑等損美性皮膚病,白癜風(fēng)等色素性皮膚病,銀屑病(牛皮癬)等。

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    疥瘡是由疥螨寄生于皮膚所致,一種傳染性皮膚病。疥瘡的自覺癥狀是瘙癢,特別是晚上瘙癢嚴(yán)重,因為疥蟲多是夜間出來活動。疥瘡的特點就是出現(xiàn)在薄嫩的皮膚部位,表現(xiàn)就是丘皰疹、丘疹以及隧道。病程到了一定的時間,在外陰部位可以出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié),自覺瘙癢夜間為主。疥螨的臨床表現(xiàn),有以下幾個特點:
    第一、疥螨容易侵犯皮膚薄嫩的部位,所以疥瘡的發(fā)病部位,主要見于指縫間、手腕、前臂、肘窩、腋窩、乳暈、臍周、下腹部、外生殖器,以及臀部這樣的位置。成人很少累及頭面和面部,但是免疫缺陷的患者、嬰幼兒可以累及所有的皮膚。
    第二、疥瘡的表現(xiàn),因為疥蟲的活動,皮膚上會出現(xiàn)一些丘疹、丘皰疹及隧道。丘疹大約是小米粒大小,可以是淡紅色或正常的膚色,也可以周邊有紅暈,多見于皮膚薄嫩的部位。隧道就是灰白色或淺黑色的條紋,彎曲并且微微隆起,末端可以有丘疹、水皰,這是雌蟲在皮內(nèi)掘隧道時停留的地方。有的時候因為瘙癢會繼發(fā)感染,會出現(xiàn)皮膚感染濕疹化或苔蘚樣演變,不容易見到這種典型的隧道。兒童在一些掌跖部位,也可以見到隧道。
    第三、陰囊、陰莖、龜頭這些部位,會出現(xiàn)直徑3-5mm大小的暗紅色結(jié)節(jié),稱為疥瘡結(jié)節(jié),這是疥螨死后引起的異物反應(yīng)。特別敏感的患者,疥瘡皮疹可以泛發(fā),可以有水皰。病程長的還可以繼發(fā)細(xì)菌感染,引起其他的皮膚問題。
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