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大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別點(diǎn)在于乙肝E抗原和乙肝E抗體，其余的陽(yáng)性值完全一樣。
大三陽(yáng)是指乙肝病毒的表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，小三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性，兩者的區(qū)別在于大三陽(yáng)是E抗原陽(yáng)性，小三陽(yáng)是E抗體陽(yáng)性。對(duì)于臨床的區(qū)別，大三陽(yáng)的病人通常有病毒復(fù)制，DNA陽(yáng)性，小三陽(yáng)的病人分兩種情況，即DNA陽(yáng)性、DNA陰性。無論大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，只要DNA是陽(yáng)性的就有可能損傷肝臟，一旦轉(zhuǎn)氨酶升高就需要抗病毒治療，而小三陽(yáng)DNA陰性的患者，病情相對(duì)比較平穩(wěn)，引起肝損傷的幾率很低。
乙肝的病人需定期進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括肝功、乙肝五項(xiàng)、DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲等，如果肝功出現(xiàn)問題，病毒載量升高應(yīng)排除其它病因引起的肝損傷，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。