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糖尿病腎病患者更容易出現(xiàn)低血糖，血糖的波動會比較大，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能不全的患者，腎臟對于胰島素和一些口服降糖藥的清除率會下降，導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖的風(fēng)險會增加。在肌酐超過194umol/L的患者中使用胰島素治療，低血糖的發(fā)生率會增加5倍。在腎功能受損的時候，有些降糖藥物需要停用，有些降糖藥物需要減量使用，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)腎功能的情況選擇合適的藥物，合適的劑量。