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降壓藥目前分為五大類，鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素ll受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑。在高血壓伴變異性心絞痛時，可選用1、β受體阻滯劑，β受體阻滯劑是通過抑制交感神經(jīng)活性，減慢心率，抑制心肌收縮力而發(fā)揮降壓及心臟保護作用。在降壓的同時緩解心絞痛的效果顯著。2、鈣離子拮抗劑：是通過血管平滑肌細胞鈣離子通道，發(fā)揮擴張血管，降低血壓的作用，通過改善冠狀動脈血流和減少心肌耗氧量，發(fā)揮緩解心絞痛的作用。對于高血壓伴變異型心絞痛，鈣離子拮抗劑是一線用藥?？傊?，在高血壓伴變異型心絞痛的患者，可根據(jù)具體病情選擇使用鈣離子拮抗劑或β受體阻滯劑。