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甲鈷胺分散片是比較安全的藥物，副作用比較少，可能的副作用包括：
第一、過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為出現(xiàn)皮疹和瘙癢的癥狀，這種情況發(fā)生率比較低。
第二、胃腸道反應(yīng)，甲鈷胺有可能會導(dǎo)致食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，在停藥后這種情況就會消失。
第三、雖然甲鈷胺是一種B族維生素，也沒有臨床試驗顯示甲鈷胺有致畸作用，但是甲鈷胺對于懷孕及哺乳期婦女安全性尚不明確，所以孕婦及哺乳期的婦女不要使用。
第四、從事汞及其化合物的工作人員，不易長期大量口服甲鈷胺分散片，這是因為甲鈷胺中含金屬元素鈷，能和汞發(fā)生置換，產(chǎn)生鈷離子，從而導(dǎo)致重金屬中毒，同時也會使甲鈷胺失活。