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宮頸癌篩查HPV呈陽性，說明患者感染了HPV病毒，目前認(rèn)為HPV感染，是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因，所以臨床中，一般將HPV作為篩查宮頸癌的一種手段。HPV感染根據(jù)與宮頸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性高低，分為高危型和低危型兩大類，低危型的HPV感染，通常會引起外生殖器疣的良性病變，而高危型的HPV感染，則與宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變有關(guān)，所以對于宮頸癌篩查HPV呈陽性，首先需要判斷，其屬于高危型還是低危型的感染，其中HPV16和18型與宮頸癌的關(guān)系最為密切，在宮頸鱗狀細(xì)胞癌中，以HPV16型感染最為常見，而宮頸腺癌中HPV18型陽性率比較高，并且多見于年輕女性。
所以國內(nèi)外已經(jīng)將監(jiān)測HPV感染，作為宮頸癌的一種篩查手段，對于高危人群應(yīng)該進(jìn)行篩查，篩查對象為三年以上有性行為，或者21歲以上有性行為的女性，對于高危人群應(yīng)該提前篩查，高危人群的定義為有多個(gè)性伴侶、性生活過早、免疫功能低下、衛(wèi)生條件差的患者，65歲以上的女性患宮頸癌的危險(xiǎn)性極低，所以一般不主張常規(guī)的篩查。對于細(xì)胞學(xué)檢測陰性，而高危型HPV陽性的患者，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比較高，應(yīng)該定期對其進(jìn)行隨訪。所以對于HPV陽性的患者，首先需要明確其感染屬于高危型還是低危型，對于HPV高危型陽性的女性，除了HPV16和18良性以外，其他均需要進(jìn)行密切的隨訪，HPV16和18兩種陽性，不論TCT檢測結(jié)果如何，均需要轉(zhuǎn)診陰道鏡進(jìn)行活檢。