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室間隔缺損是最常見的先心病之一，需要手術治療。要根據室缺的大小不同、患兒的情況來選擇手術時間，主要考慮以下幾種情況：
1、如果是很小的室缺，患兒身體條件比較好，平素沒有癥狀，可以觀察，等到學齡前再決定，也可以行室間隔缺損封堵手術，或者定期隨訪。
2、如果是中等大小的室缺，平素患兒也沒有特別的癥狀，隨著年齡的增長，肺動脈壓力會越來越高，還是建議進行外科行室間隔缺損治療，也可以選擇室間隔缺損封堵手術。
3、如果是大型的室缺，患兒小的時候就經常容易感冒、咳嗽、發(fā)燒，已經有肺動脈壓增高，需要盡早手術治療，以免出現肺動脈高壓重度影響手術。
4、成人的小室缺，可能平素沒有癥狀，但也需要進行手術治療，因為存在后期感染心內膜炎的風險。