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漿膜下肌瘤也有癌變的可能，但概率非常低。癌變會表現(xiàn)為肌瘤快速增長，比如六周內(nèi)增長超過6cm或者B超提示有特異表現(xiàn)，比如肌瘤邊界不清、血運(yùn)豐富或者肌瘤中間出現(xiàn)缺血、壞死，這時有癌變的可能，但大部分仍然不是癌變，有時是肌瘤增長過快的表現(xiàn)，但是需要除外癌變。
一旦出現(xiàn)這種情況，一般是手術(shù)治療指征，對于不要