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生理性腎積水可以見于新生兒及成人，新生兒的生理性腎積水出生后很快就消失。如果出生后不能很快消失，一定要排除先天性腎盂、輸尿管狹窄以及其他的腎臟畸形，如馬蹄腎等。
成人的生理性腎積水見于憋尿，尤其是在做下腹部超聲檢查時，過度的憋尿會造成生理性腎積水，鼓勵病人盡快排尿，3-4周以后復查，生理性腎積水也可以恢復。
妊娠的婦女可以出現(xiàn)生理性腎積水，出現(xiàn)的程度決定于胎兒的大小以及自身的生活狀況，一般在分娩后生理性腎積水會很快消失。