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失眠然后瘦了十多斤時，要立即到醫(yī)院的神經內科就診，此時需要完善顱腦核磁共振、電解質、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、腫瘤標志物、胸部CT等相關檢查，之后針對不同原因，選擇合適的治療方案，主要分析如下：
1、嚴重的甲狀腺功能亢進癥(甲亢)：此時需要積極治療甲亢，可服用治療甲亢的藥物，或者選擇碘-131治療，必要時可考慮進行手術治療。
2、嚴重的糖尿?。捍藭r可考慮使用胰島素治療，患者一定要積極改善生活方式，低鹽、低脂、低糖飲食，并適當運動，還要保持心情愉悅。
3、嚴重的腫瘤：此時患者需要積極針對原發(fā)腫瘤治療，之后還要進行對癥支持治療。
4、嚴重的貧血：此時要積極給予補血治療，之后還要查明引起貧血的原因，并給予針對性的治療。
所以，當患者出現失眠、消瘦后，就一定要盡快就診。