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腎性血尿通常是腎臟本身的病變引起的血尿，比較常見的是腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病。
腎性血尿通常跟其他疾病引起的血尿不同，其從影像學和實驗室檢查上有所區(qū)別。通常腎性血尿的紅細胞會出現變形，這點與其他的血尿不一致。泌尿系統的腫瘤、結核、損傷、異物，以及血液病等疾病引起的血尿，紅細胞通常比較完整。腎性的血尿有時需要進行腎臟穿刺，從而明確血尿的病因，來針對性地進行相應的治療。