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冠狀動脈硬化和粥樣硬化是兩個不同的概念，我們一般說冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，而不是冠狀動脈硬化性心臟病。冠狀動脈硬化是指的冠狀動脈僵硬度增加了彈性障礙，使得心臟血供的時候血管收縮功能受到影響，一般狀況下不會引起大的心臟問題。
但是一旦出現(xiàn)了粥樣硬化，也就是說內(nèi)皮損傷，有膽固醇沉積在內(nèi)皮下，有斑塊存在，就會出現(xiàn)冠狀血管的狹窄，甚至斑塊破裂以后血栓形成的過程。這個過程叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它是一個比較兇險(xiǎn)的過程。