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血尿后左腎疼痛不一定都是腎癌，血尿后左腎疼痛可為急性輸尿管梗阻的表現(xiàn)，輸尿管梗阻可為結石梗阻，也可為血塊梗阻。腎癌引起的血塊梗阻多為一過性，血塊的形態(tài)為條狀或虬蚓狀，提示腫瘤已侵犯腎盞、腎盂，屬于晚期病變。
而結石引起的疼痛為間斷性反復發(fā)作，疼痛程度比腎癌的血塊引起的梗阻疼痛程度要嚴重。臨床上通過泌尿系統(tǒng)的彩色超聲檢查，或泌尿系統(tǒng)CT檢查，就可以完全明確診斷。