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子宮內膜癌的具體發(fā)病原因不是十分清楚，目前認為子宮內膜癌有兩種發(fā)病的類型：
1、雌激素依賴型，女性的發(fā)生可能是在無孕激素拮抗的雌激素的長期刺激作用下，發(fā)生了子宮內膜的增生癥狀，繼而發(fā)生癌變。臨床上多見于無排卵性的疾病，比如無排卵性的功血、多囊卵巢綜合征、分泌雌激素的卵巢腫瘤，比如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤。長期服用雌激素的絕經后女性，以及長期服用他莫昔芬的女性，這種類型占子宮內膜癌的絕大多數，均為子宮內膜樣的腺癌。
2、大約10%的子宮內膜癌還與遺傳有關系，其中關系最為密切的遺傳性癥候群就是林奇綜合征，也稱為遺傳性的非息肉結直腸癌綜合征。