著床晚和宮外孕的差別
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病情描述：
著床晚和宮外孕的差別
熊曉燕主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 婦科常見(jiàn)病，卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮縱膈、不孕癥、外陰炎癥等婦科疾病的診療可熟練的運(yùn)用各種不同的手術(shù)方法包括宮腔鏡、腹腔鏡、陰式等微創(chuàng)手術(shù)，并開(kāi)展對(duì)功能性子宮出血的子宮內(nèi)膜剝脫術(shù)的治療方法。
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有些女性因?yàn)樵陆?jīng)推遲，排卵晚就會(huì)出現(xiàn)孕卵著床晚的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候怎么和宮外孕來(lái)區(qū)別，實(shí)際上區(qū)別還是有一定困難的，不能夠通過(guò)一次檢查就來(lái)判斷，需要?jiǎng)討B(tài)觀察。
這時(shí)要看一些臨床癥狀，要看有沒(méi)有陰道的出血，因?yàn)檎５膶m內(nèi)著床，一般是不會(huì)有陰道出血的，但是宮外孕有的時(shí)候會(huì)有少許的陰道出血，但是僅僅根據(jù)這個(gè)癥狀是不夠的。因?yàn)橛械臅r(shí)候胚胎發(fā)育不良、先兆流產(chǎn)也會(huì)出現(xiàn)陰道出血，所以這個(gè)時(shí)候還要觀察血HCG，也就是人絨毛膜促性腺激素。正常在宮內(nèi)著床，這個(gè)時(shí)候血HCG會(huì)快速上升，會(huì)出現(xiàn)隔天翻倍增長(zhǎng)，而當(dāng)是宮外孕的時(shí)候，血HCG值往往會(huì)低于正常，而且上升的速度也緩慢，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)升高后又下降。
臨床上確定是宮外孕主要還是依靠B超，也就是說(shuō)要定期檢查B超，通過(guò)孕囊出現(xiàn)的位置可以判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果在宮內(nèi)出現(xiàn)孕囊就是宮內(nèi)孕，如果在宮外出現(xiàn)孕囊，就是宮外孕。總之宮外孕是一個(gè)容易出現(xiàn)誤診和漏診的疾病，所以在懷孕早期如果發(fā)現(xiàn)異常，要盡快檢查和定期復(fù)查。
這時(shí)要看一些臨床癥狀，要看有沒(méi)有陰道的出血，因?yàn)檎５膶m內(nèi)著床，一般是不會(huì)有陰道出血的，但是宮外孕有的時(shí)候會(huì)有少許的陰道出血，但是僅僅根據(jù)這個(gè)癥狀是不夠的。因?yàn)橛械臅r(shí)候胚胎發(fā)育不良、先兆流產(chǎn)也會(huì)出現(xiàn)陰道出血，所以這個(gè)時(shí)候還要觀察血HCG，也就是人絨毛膜促性腺激素。正常在宮內(nèi)著床，這個(gè)時(shí)候血HCG會(huì)快速上升，會(huì)出現(xiàn)隔天翻倍增長(zhǎng)，而當(dāng)是宮外孕的時(shí)候，血HCG值往往會(huì)低于正常，而且上升的速度也緩慢，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)升高后又下降。
臨床上確定是宮外孕主要還是依靠B超，也就是說(shuō)要定期檢查B超，通過(guò)孕囊出現(xiàn)的位置可以判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果在宮內(nèi)出現(xiàn)孕囊就是宮內(nèi)孕，如果在宮外出現(xiàn)孕囊，就是宮外孕。總之宮外孕是一個(gè)容易出現(xiàn)誤診和漏診的疾病，所以在懷孕早期如果發(fā)現(xiàn)異常，要盡快檢查和定期復(fù)查。
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