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傷寒初期的確診需要依靠血培養(yǎng)，血培養(yǎng)如果能夠培養(yǎng)出傷寒桿菌，就可以確定傷寒桿菌的感染。一般在發(fā)病的病程，第1-2周這個期間血培養(yǎng)的陽性率比較高，可以高達(dá)80%-90%。如果隨著時間的推移，在后期血培養(yǎng)的陽性率就會逐漸下降。
在第三周末血培養(yǎng)的陽性率僅有50%，以后隨著時間的推移陽性率會越來越低。如果在傷寒初期，已經(jīng)應(yīng)用了抗菌藥物的治療，血培養(yǎng)的陽性率就會明顯的下降。這時可以選擇骨髓培養(yǎng)，骨髓培養(yǎng)的陽性率不受抗生素藥物的影響，所以可以幫助患者在早期或者后期確定傷寒。