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判斷腎積水是否嚴重，主要是看患者積水的量來決定。積水量在14mm以上，這種情況下時間長了，可能會影響到腎臟的功能，算比較嚴重。對于腎積水的判斷，主要是在超聲下看腎盂分離程度。如果腎盂分離在4mm以下，病人不算是有腎積水，4-9mm認為是輕度腎積水，9-14mm認為是中度腎積水，大于14mm通常認為是重度腎積水。
腎盂分離大于14mm的時候，如果積水的時間長了，就有可能對病人的腎臟造成損傷，而出現(xiàn)腎小管間質(zhì)損傷，會導(dǎo)致病人腎小球濾過率損傷，甚至有的病人會發(fā)展到腎功能不全，一直發(fā)展到尿毒癥期。對于腎積水是否嚴重的判斷，主要是看積水的程度。如果是重度的腎積水，時間長了就有可能會影響到病人的腎功能。