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乙肝大三陽攜帶者大部分都是出生時母嬰傳播所導致，只有少部分成年人可能是由于血液傳播或者由于性接觸傳播而感染。因此對于乙肝大三陽攜帶者需要定期隨訪進行肝病的檢測，乙肝大三陽攜帶者如果在定期的隨訪當中沒有出現肝炎發(fā)作就屬于健康攜帶者，而不需要任何藥物治療。
如果在肝病隨訪當中出現了肝功能的異常肝炎發(fā)作就需要口服抗病毒藥物進行治療，推薦的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋能夠有效的抑制乙肝病毒的復制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝大三陽攜帶者只要沒有肝炎的發(fā)作，不會出現肝纖維化、肝硬化，壽命和健康的人群一樣。