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乳腺腫瘤4a應(yīng)該指的是原發(fā)腫瘤向外侵犯的程度，4a應(yīng)該是乳腺腫瘤侵犯到了胸壁，這時的分期至少應(yīng)該算是3b期，應(yīng)該算是局部晚期。在治療上往往不選擇首先手術(shù)切除，這時手術(shù)切除的范圍比較大，而且也不能保證把腫瘤細(xì)胞全都切除掉。所以往往選擇術(shù)前的新輔助化療，通過化療，腫瘤縮小之后再考慮進(jìn)行