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腎血管性高血壓的病因為腎動脈狹窄，當(dāng)腎動脈狹窄大于50%時，狹窄局部產(chǎn)生壓力階差，當(dāng)狹窄大于70%時，則出現(xiàn)狹窄后灌注壓的下降，激活腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生腎血管性高血壓。腎血管性高血壓常發(fā)生于30歲以下或50歲以上的患者，多無高血壓家族史，并且出現(xiàn)難治性高血壓，即經(jīng)三種足量降壓藥物治療，血壓仍不能控制者。如基礎(chǔ)血壓正?；蚩刂屏己玫幕颊撸蝗怀霈F(xiàn)血壓急劇增高，并且應(yīng)用利尿劑后，血壓不降反而升高者，需高度懷疑腎血管性高血壓。