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    小兒腓骨肌萎縮癥會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

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    病情描述:

    小兒腓骨肌萎縮癥會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

    楊光
    楊光主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 兒童呼吸道感染、嘔吐腹瀉、消化不良、泌尿系感染等常見(jiàn)病多發(fā)病,及小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病如小兒癲癇、全面發(fā)育遲緩、遺傳代謝病、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥的診治。

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    小兒腓骨肌萎縮癥癥狀是慢性進(jìn)行性對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端肌肉無(wú)力、萎縮、感覺(jué)障礙、膝反射減低或消退,以及跑步和行走困難,數(shù)年后可波及前臂肌肉。
    一、典型癥狀
    1、雙下肢肌萎縮和肌無(wú)力:呈對(duì)稱性,可見(jiàn)馬蹄內(nèi)翻足、爪形足、弓形足畸形。隨病情發(fā)展,逐漸波及手和上肢。肌肉萎縮和無(wú)力通常從足和小腿開(kāi)始。
    2、足部畸形:弓型足、足下垂、錘狀趾畸形。
    3、疼痛:主要是神經(jīng)性疼痛,包括痙攣和感覺(jué)異常。部分為骨關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)為背部、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足部和手部疼痛等。
    4、感覺(jué)減退:深感覺(jué)消失表現(xiàn)為天黑時(shí)走路不穩(wěn),或者閉上眼睛后雙腳并攏,手向前舉平但是無(wú)法站穩(wěn),向一邊傾倒。
    5、跨越步態(tài):有的患者會(huì)呈現(xiàn)跨越步態(tài),把患肢抬高,像跨越的姿勢(shì)。
    6、精細(xì)動(dòng)作難以完成:在晚期可累及手部及前臂肌肉,手指不能伸直,精細(xì)動(dòng)作難以完成,而上臂發(fā)育正常。
    二、其他癥狀
    1、四肢肌腱反射消失,四肢遠(yuǎn)端深淺感覺(jué)減退。
    2、部分患者可伴有耳聾、視神經(jīng)萎縮等。
    3、脊柱后側(cè)突畸形,約有10%的患者會(huì)出現(xiàn)這種情況。
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