膽汁淤積性肝病要做什么檢查
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病情描述:
膽汁淤積性肝病要做什么檢查
王東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 原發(fā)性肝癌、膽道及胰腺腫瘤、肝移植、門靜脈高壓癥,微創(chuàng)外科技術(shù)及腫瘤綜合治療。
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1、肝功能檢查:
(1)堿性磷酸酶:患有膽汁淤積性肝病時,堿性磷酸酶可顯著上升。
(2)血清膽紅素檢測:肝臟在膽紅素代謝中有攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)合、排泄的功能,肝功損傷致膽紅素水平升高,且以結(jié)合膽紅素為主。
(3)凝血酶原時間:能敏感反映肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的狀況,肝病時凝血酶原時間(PT)長短與肝損傷程度呈正相關(guān),對判斷疾病進(jìn)展及預(yù)后有較大價值。
2、病原學(xué)檢查:肝炎病毒標(biāo)志物對膽汁淤積的病因診斷至關(guān)重要,各型病毒性肝炎都可能導(dǎo)致膽汁淤積性肝病。
3、超聲及MRCP檢查:
(1)腹部超聲檢查:有助于鑒別肝內(nèi)或肝外膽汁淤積,是發(fā)現(xiàn)或排除肝內(nèi)、肝外膽管擴(kuò)張及占位性病變的首選方法。
(2)磁
(1)堿性磷酸酶:患有膽汁淤積性肝病時,堿性磷酸酶可顯著上升。
(2)血清膽紅素檢測:肝臟在膽紅素代謝中有攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)合、排泄的功能,肝功損傷致膽紅素水平升高,且以結(jié)合膽紅素為主。
(3)凝血酶原時間:能敏感反映肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的狀況,肝病時凝血酶原時間(PT)長短與肝損傷程度呈正相關(guān),對判斷疾病進(jìn)展及預(yù)后有較大價值。
2、病原學(xué)檢查:肝炎病毒標(biāo)志物對膽汁淤積的病因診斷至關(guān)重要,各型病毒性肝炎都可能導(dǎo)致膽汁淤積性肝病。
3、超聲及MRCP檢查:
(1)腹部超聲檢查:有助于鑒別肝內(nèi)或肝外膽汁淤積,是發(fā)現(xiàn)或排除肝內(nèi)、肝外膽管擴(kuò)張及占位性病變的首選方法。
(2)磁