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如何治療輸尿管結(jié)石
2023-06-13 21:27:52收聽:-
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如何治療輸尿管結(jié)石
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輸尿管結(jié)石是泌尿外科特別常見的一種疾病,主要還是以急診多,一般情況下小體積的結(jié)石,可以考慮保守治療的手段,排出體外,比如每日多飲水,像3000mL以上,多進(jìn)行跳繩運(yùn)動(dòng),每天跳2000-3000個(gè),同時(shí)也可以考慮口服一些α受體阻斷劑,比如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、賽洛多辛這樣的藥品,可以輔助擴(kuò)張輸尿管平滑肌、輸尿管管徑,促進(jìn)排石。保守治療5-7天之后復(fù)查效果如果好,可以繼續(xù)治療,效果如果不好,結(jié)石的位置變化并不明顯,這個(gè)時(shí)候要及時(shí)去調(diào)整治療方案,比如體外沖擊波碎石。
體外沖擊波碎石目前主要還是適用于輸尿管上段結(jié)石,這個(gè)部位長管對(duì)它的干擾相對(duì)較少,所以結(jié)石的粉碎效率相對(duì)較高,但是對(duì)于一些體積特別巨大的上段結(jié)石,比如2cm左右的輸尿管巨大結(jié)石,這個(gè)時(shí)候還是建議進(jìn)行第三個(gè)方案的選擇,叫做輸尿管內(nèi)窺鏡下的手術(shù),輸尿管內(nèi)窺鏡可以處理下段、中段和上段,所有輸卵管任何一個(gè)部位的結(jié)石,當(dāng)然在具體治療的過程和準(zhǔn)備過程中,會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石的大小、數(shù)量、部位的不同會(huì)有所差異,但是總體來講輸尿管內(nèi)窺鏡下的激光碎石手術(shù),目前是處理結(jié)石最常見的治療手段,成功率極高,而且微創(chuàng)創(chuàng)傷很小,住院周期也非常短,很多患者可以接受這樣的治療方法。
體外沖擊波碎石目前主要還是適用于輸尿管上段結(jié)石,這個(gè)部位長管對(duì)它的干擾相對(duì)較少,所以結(jié)石的粉碎效率相對(duì)較高,但是對(duì)于一些體積特別巨大的上段結(jié)石,比如2cm左右的輸尿管巨大結(jié)石,這個(gè)時(shí)候還是建議進(jìn)行第三個(gè)方案的選擇,叫做輸尿管內(nèi)窺鏡下的手術(shù),輸尿管內(nèi)窺鏡可以處理下段、中段和上段,所有輸卵管任何一個(gè)部位的結(jié)石,當(dāng)然在具體治療的過程和準(zhǔn)備過程中,會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石的大小、數(shù)量、部位的不同會(huì)有所差異,但是總體來講輸尿管內(nèi)窺鏡下的激光碎石手術(shù),目前是處理結(jié)石最常見的治療手段,成功率極高,而且微創(chuàng)創(chuàng)傷很小,住院周期也非常短,很多患者可以接受這樣的治療方法。
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