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嚴格來說，不是所有智齒都必須拔掉。如果智齒可以正常萌出，同時與對頜的智齒建立了正確的咬合關系，在這種情況下，它能夠起到咀嚼的作用，沒有造成其他的損害，這種智齒是有功能的，就不需要拔掉，這種情況在臨床上比較少見；人類智齒多數(shù)都不能正常萌出，常會引起一系列病變，像反復發(fā)生的智齒冠周炎或者智齒本身與它相鄰牙齒的齲齒等，在這種情況下，智齒必須拔掉；對于妨礙第二磨牙的牙體或者修復治療的智齒以及阻礙正畸治療的智齒也需要拔除。