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    氣管及食管異物怎么治

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    氣管及食管異物怎么治

    魏南
    魏南副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    擅長: 胃腸病及肝病的診斷及治療,比如慢性胃炎、病毒性肝炎等,還有超聲內(nèi)鏡檢查及治療,早期消化道腫瘤的內(nèi)鏡診治,胃鏡、結(jié)腸鏡檢查及治療等。

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    氣管異物時一般可以采用直達(dá)喉鏡或者支氣管鏡將異物取出。如果合并有高熱等感染癥狀,還應(yīng)當(dāng)同時應(yīng)用敏感抗生素;如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)當(dāng)首先做氣管切開,并給予鎮(zhèn)靜、吸氧。成人急救時應(yīng)站在患者背后,一手握拳,置于患者劍突下緣,另一手附在拳頭上,然后猛烈向上向內(nèi)按壓。兒童氣管異物時可以將患兒平臥于腿部,頭部向下,拍打背部,促進(jìn)異物咳出。而食管異物時首先應(yīng)當(dāng)考慮食管鏡和胃鏡取出異物。如果異物較大,嵌頓于食管壁或者已經(jīng)穿到食管壁全層,可以考慮外科手術(shù),必要時還應(yīng)當(dāng)放置引流,持續(xù)沖洗。若已發(fā)生穿孔,還應(yīng)當(dāng)禁食,胃腸減壓,應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,同時抗生素預(yù)防感染。
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