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晚上頭暈、頭昏、失眠需要進一步找誘因，看看生活中有沒有這些因素：勞累、工作壓力大、精神刺激、焦慮、心煩、抑郁，如果有這方面的因素盡量的改善，如果能去除盡量的去除。如果今天精神受到刺激比較抑郁，就放松心情、調整心態(tài)、轉移注意力，如果這些因素被調節(jié)得差不多了，晚上還是有上述癥狀，就得關注睡眠了。入睡困難、睡眠障礙也會造成病人頭昏、腦脹，可以先調整作息時間，晚睡早起，如果還伴有頭暈可以給予一些對癥治療。如果是老年人，需要進一步查有沒有腦動脈供血不足、腦血管狹窄的情況。