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酮癥酸中毒的癥狀在早期可以表現為糖尿病三多一少的癥狀加重，如明顯的多飲、多尿、多食，伴體重明顯減輕。也有的表現為消化道的癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛等。
重度的酮癥酸中毒還可以表現為呼吸增快、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果味。重度酮癥酸中毒還可以出現神經精神系統癥狀，如頭痛、煩躁、嗜睡等，嚴重時