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下側(cè)壁心肌梗死的血管往往為粗大的回旋支或者右冠狀動脈，對于冠狀動脈來說主要分為左冠狀動脈和右冠狀動脈。左冠狀動脈包括左前降支以及回旋支，其中左回旋支和右冠狀動脈主要支配側(cè)壁以及下壁心肌的血液供應(yīng)。
當(dāng)回旋支或者右冠狀動脈出現(xiàn)血管狹窄導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死時，會出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的心電圖ST-T的改變