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腦出血急性期的治療，包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。內(nèi)科治療的重點(diǎn)是控制出血和降低顱內(nèi)的壓力。急性期要絕對(duì)臥床休息，保持情緒的平穩(wěn)，腦出血初期病情常常不穩(wěn)定，要給予心電監(jiān)護(hù)，隨時(shí)觀察生命體征的變化?？刂蒲獕悍浅Ｖ匾獕焊邥?huì)增加再次出血的風(fēng)險(xiǎn)，急性期的血壓要控制在收縮壓160mmHg以下，舒張壓90mmHg以下，如果收縮壓≥220mmHg就要使用靜脈降壓藥物控制血壓。腦出血以后常常伴發(fā)有腦水腫，水腫的高峰期一般在出血后的5-7天時(shí)間，所以要使用20%的甘露醇靜脈點(diǎn)滴，降低顱內(nèi)壓。伴有糖尿病的病人常常會(huì)有血糖的應(yīng)激性增高，必要的時(shí)候需要加用胰島素控制血糖。
其他的方面還要注意保持情緒的穩(wěn)定，如果睡眠不好要給予適當(dāng)?shù)陌裁咚?，臥床以后常常會(huì)引起便秘，可以服用通便的藥物，因?yàn)橛昧Υ蟊銜?huì)增加再次出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果出血量比較大可以考慮手術(shù)治療，目的是清除血腫、降低顱內(nèi)壓力、挽救生命，并且盡可能減少血腫對(duì)周?chē)X組織的損傷。根據(jù)病人的具體情況不同可以選擇不同的手術(shù)，比如開(kāi)顱血腫清除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)或者去骨瓣減壓術(shù)等等。恢復(fù)期的治療要結(jié)合理療康復(fù)，促進(jìn)肢體功能的康復(fù)，還要注意控制腦出血的危險(xiǎn)因素，防止腦出血的再發(fā)。