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肺癌的組織病理學分類分為兩大類，非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌包括鱗狀上皮細胞癌，簡稱鱗癌、腺癌、大細胞癌和其它少見的病理類型，如鱗腺癌、類癌、肉瘤樣癌，其中最常見的是鱗癌和腺癌。
鱗癌多見于吸煙男性，以中心型肺癌為主，并向管腔內生長，早期可以導致氣管狹窄，引起肺不張或阻塞性肺炎，癌組織容易壞死，形成空洞或癌性肺膿腫。腺癌多見于女性，傾向于管外生長，以周圍型為主，常在肺周邊緣形成2-4cm的腫塊，可以長時間保持原位不變，也可以呈彌散型，侵犯肺葉的大部分，腺癌早期可以侵犯血管、淋巴管，常在原發(fā)瘤引起癥狀之前已經(jīng)發(fā)生轉移。小細胞肺癌位于肺中心部，偶爾見于周邊部，支氣管鏡活檢常為陽性，其發(fā)生發(fā)展的速度比較快，很早就出現(xiàn)肺門或淋巴結轉移，容易侵犯血管，診斷時大多已有肺轉移。