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    原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全是什么原因引起的

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    病情描述:

    原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全是什么原因引起的

    金畢
    金畢主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    擅長: 各種肢體腫脹與疼痛、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療,腹主動脈瘤的微創(chuàng)治療,主動脈夾層的微創(chuàng)治療,頸動脈硬化狹窄、脈管炎、鎖骨下動脈盜血綜合征等疾病診治。

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    向TA提問
    原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全的病因至今尚未明確,主要考慮與瓣膜本身的結(jié)構(gòu)異常及靜脈壓力升高有關(guān)。好發(fā)于長時(shí)間保持站立或坐位、高強(qiáng)度體力活動者,如教師、護(hù)士、外科醫(yī)生、出租車司機(jī)、廚師、體育運(yùn)動工作者等。
    一、主要病因
    1、瓣膜結(jié)構(gòu)薄弱,在持久的逆向血流及血柱重力作用下,瓣膜游離緣松弛而不能緊密閉合,造成靜脈血經(jīng)瓣葉間的裂隙向遠(yuǎn)側(cè)逆流。
    2、持久的超負(fù)荷回心血量導(dǎo)致靜脈管腔擴(kuò)大、瓣膜相對短小而關(guān)閉不全,故又稱“相對性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全”。
    3、深靜脈瓣膜發(fā)育異?;蛉比纾フjP(guān)閉功能。
    4、小腿肌關(guān)節(jié)泵軟弱,泵血無力,引起靜脈血液積聚,導(dǎo)致靜脈高壓和瓣膜關(guān)閉不全。股淺靜脈第一對瓣膜直接承受近側(cè)深靜脈逆向血流沖擊,常最先出現(xiàn)關(guān)閉不全。大隱靜脈位置較淺而缺乏肌保護(hù),所以當(dāng)股淺靜脈瓣膜破壞時(shí),大隱靜脈瓣膜多己失去功能,因而兩者常同時(shí)存在。股深靜脈開口比較斜向外方,受血柱重力的影響較小,受累及可能較遲。
    二、誘發(fā)因素
    長時(shí)間保持站立或坐位、高強(qiáng)度體力活動、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等均可以誘發(fā)原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全。
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