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子宮肌瘤并不是一定要手術(shù)的，沒有癥狀的子宮肌瘤一般是不需要治療的，特別是接近絕經(jīng)期的婦女。絕經(jīng)后子宮肌瘤大多數(shù)萎縮，每3-6個(gè)月隨訪1次。如果出現(xiàn)癥狀，可以考慮進(jìn)一步治療。手術(shù)治療的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：一、月經(jīng)過多導(dǎo)致繼發(fā)貧血，藥物治療無效。二、嚴(yán)重的下腹部疼痛或者慢性腹痛。三、肌瘤過大，引起膀胱、直腸等壓迫癥狀。四、能確定肌瘤是不孕或者反復(fù)流產(chǎn)唯一原因。五、肌瘤有內(nèi)瘤樣變。手術(shù)有經(jīng)腹、經(jīng)陰道或者經(jīng)宮腔鏡以及腹腔鏡進(jìn)行。手術(shù)方式有肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)。