幼兒鞘膜積液怎么治療
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幼兒鞘膜積液怎么治療
張曉倫主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
擅長: 先天性食管閉鎖、小兒隱睪、小兒腸套疊、小兒腫瘤、胸肺疾病和疑難急重癥的診斷和治療。尤其是小兒腫瘤的診斷治療（手術(shù)、化療），小兒胸肺先天性疾病（肺氣道畸形、隔離肺、食管裂孔疝、縱隔腫瘤等）的診斷與手術(shù)。
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小孩鞘膜積液是常見的畸形，一般情況下分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液，還有睪丸精索鞘膜積液，根據(jù)與腹腔是否相通，也可分為非交通性的和交通性的鞘膜積液鞘膜積液，是一種先天性的畸形，所以許多小孩在出生的時候就會發(fā)現(xiàn)雙側(cè)陰囊增大，這時候可以做B超確診睪丸鞘膜積液。一般的單純性的睪丸鞘膜積液，大多數(shù)病例在兩歲之內(nèi)可以自行消失，對于交通性鞘膜積液，因為它與腹腔相通，可以適當(dāng)?shù)脑缫稽c(diǎn)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法就是鞘狀突結(jié)扎，分為開放手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，開放手術(shù)就是從腹股溝的部位切個小口，找到未閉的鞘狀突進(jìn)行結(jié)扎。而腔鏡手術(shù)是用腹腔鏡微創(chuàng)的方法在腹壁上做1個小孔將腹腔鏡和器械置入腹腔內(nèi)，在腹腔內(nèi)側(cè)找到未閉的鞘狀突，這兩種方法比較，目前絕大多數(shù)傾向于微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，最大的優(yōu)點(diǎn)就是可以同時發(fā)現(xiàn)和檢查兩側(cè)是否有同時存在鞘膜積液，因為有10%左右的病人會有雙側(cè)的鞘膜積液，有些鞘膜積液因為孔洞還很小的時候，沒有出現(xiàn)癥狀和包塊，但是從腹腔內(nèi)部可以看到未閉鞘狀突，得到及早的治療。
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