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腎病綜合征是指腎臟基膜電荷屏障出現(xiàn)了問題，而機械屏障出現(xiàn)的問題比較小，所以說腎病綜合征的病人往往有蛋白尿、水腫、高脂血癥、低白蛋白血癥，而尿中的紅細胞不多，但是并不等于沒有，尿中紅細胞多少與腎病綜合征的病理類型有關(guān)，微小病變和輕度系膜增生性腎炎，尿中的紅細胞可以很多，或者以紅細胞為主要表現(xiàn)。如果是膜性腎病、膜增殖性腎病，或者局灶節(jié)段硬化性腎病，以蛋白尿為主，尿中的紅細胞不多，甚至沒有。
所以說腎病綜合征的患者可以有血尿，血尿的出現(xiàn)意味著腎臟、腎小球基底膜機械屏障出現(xiàn)了問題，表現(xiàn)的病理類型比較輕，預(yù)后比較好，出現(xiàn)的時候往往伴有蛋白的增加，這種蛋白的增加往往是白蛋白，如果伴有尿蛋白的增加，蛋白中白蛋白不是主要的，有可能是其他系統(tǒng)的疾病造成的腎臟損害，例如輕鏈蛋白占蛋白主角，需要考慮多發(fā)性骨髓瘤。