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對可疑病例均應(yīng)做食管吞鋇雙重對比造影，早期可見：一、食管黏膜皺襞紊亂，粗糙或有中斷現(xiàn)象；二、小的充盈缺損；三、局限性管壁僵硬，蠕動中斷；四、小龕影。中晚期有明顯不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬，有時小管上方食管有不同程度的擴張，纖維食管鏡檢查加活檢可以確診。在食管鏡檢查同時還可做染色檢查法，即將3%碘溶液噴布與食管黏膜上，正常食管鱗狀上皮被染成棕黑色，這時上皮細胞內(nèi)糖原與碘發(fā)生反應(yīng)，而腫瘤組織因癌細胞內(nèi)糖原消耗殆盡，故仍呈碘本身的黃色。近年來采用超聲內(nèi)鏡檢查來判斷食管的浸潤層次，向外擴展深度，以及有無縱隔淋巴結(jié)及腹內(nèi)臟器轉(zhuǎn)移等，對評估外科手術(shù)可切除性有幫助。