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如果查體雙側腎臟積水，如何處理，需要積極尋找原因，具體如下：
第一、雙側腎臟積水最常見的原因是結石或者腫瘤，或者腹膜后某些病變造成的輸尿管、腎盂的狹窄，可以有雙側腎臟炎癥造成的輸尿管的狹窄，情況比較少見，也就是由于炎癥造成的雙側排尿不暢而出現(xiàn)腎臟積水是比較少見的。當消除炎癥以后，雙側腎臟積水就會消失，同時積水也只是少量，可以見于過度膀胱充盈的時候，出現(xiàn)輕度的雙側腎臟積水，當膀胱排空以后，輕度的膀胱充盈造成的腎臟積水就會消失。
第二、排除生理性的原因，就是病理性的原因存在，結石、腫瘤或者腹膜后出現(xiàn)的某些病變造成的泌尿系統(tǒng)排泄不暢，而出現(xiàn)雙側腎臟積水，需要積極進行診斷，做泌尿系統(tǒng)彩超，或者泌尿系統(tǒng)的CT進行鑒別診斷，才能更加有利于消除腎臟積水，保護腎臟功能。