如何診斷慢性胰腺炎
2023-12-08 11:40:21收聽:-
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如何診斷慢性胰腺炎
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診斷一個(gè)疾病是從病史及臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、查體等方面來判斷。慢性胰腺炎的診斷癥狀上最典型的四聯(lián)征為腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉,這是比較典型的臨床癥狀,尤其脂肪瀉是相對(duì)來說比較特異性的一個(gè)癥狀。腹痛是必備的,查體基本就是劍突下和中上腹的壓痛,可有或者弱陽性,因?yàn)槭锹砸认傺?,在發(fā)作時(shí)會(huì)有壓痛。在緩解時(shí)就沒有。加上實(shí)驗(yàn)室檢查,比如糞便檢查可以發(fā)現(xiàn)脂肪滴,超聲可見胰腺的局限性結(jié)節(jié)、胰管擴(kuò)張、囊腫形成、胰腺腫大或纖維化,合并胰管結(jié)石的可有強(qiáng)回聲。腹部的X線可以顯示胰腺的鈣化和胰腺結(jié)石的影子,CT可以見胰實(shí)質(zhì)的鈣化結(jié)節(jié)狀。ERCP和MRCP可見胰管擴(kuò)張或不規(guī)則呈串珠樣的改變。
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