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擴張型心肌病具有遺傳傾向，研究發(fā)現(xiàn)家族性的擴張性心肌病占50%左右，多為常染色體顯性遺傳，少數(shù)為常染色體隱性遺傳線粒體和X染色體遺傳。擴張型心肌病的遺傳具有遺傳異質(zhì)性、遺傳基因外顯率的變化、臨床表型存在多樣性等特點。不同的基因發(fā)生突變可導(dǎo)致類似的擴張型心肌病，另外相同基因的突變也可能會導(dǎo)致不同擴心病特點。家族中成員的患病比例不一致，有些成員只是基因攜帶者而沒有任何臨床癥狀，也有些臨床癥狀比較明顯且發(fā)病較早。