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膽結石患者如果結石的體積變小，是否需要進行進一步的手術治療，需要根據(jù)患者的合并癥進行進一步考慮，具體分析如下：
1、需要手術：部分老年患者如果結石存在的時間過久，而且部分患者出現(xiàn)膽囊體積的變小或者合并有瓷化膽囊等情況，需要及時進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。部分患者有反復發(fā)作的膽管部位的炎癥，另外部分患者出現(xiàn)梗阻性黃疸，這種情況下也需要考慮進行外科手術予以探查、取石，或者考慮在ERCP下進行結石的取出。
2、不需要手術：部分患者如果沒有明顯的臨床癥狀，這種情況下可以考慮繼續(xù)予以溶石、化石治療。