冠心病的檢查方法
2023-08-06 11:33:23收聽:-
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冠心病的檢查方法
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冠心病的檢查方法比較多,一般分為無創(chuàng)和有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)的檢查第一個(gè)就是心電圖,心電圖可以初步發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心肌梗塞以及各種的心律失常。第二個(gè)就是做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,24小時(shí)的監(jiān)控可以發(fā)現(xiàn)普通的心電圖不能捕捉到的問題,比如說做心電圖的時(shí)候沒有發(fā)現(xiàn)心律失常,那么再做24小時(shí)心電圖的時(shí)候就可以很準(zhǔn)確的抓到你的心率失常。比如說有些病人間斷地出現(xiàn)黑蒙、暈厥。但是他到醫(yī)院來了以后心電圖什么也看不見,什么也抓不到,那么在做24小時(shí)心電圖的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)他有心律失常,甚至有停搏、心跳停止的情況,這就是屬于比較嚴(yán)重的情況。出現(xiàn)這個(gè)情況的話,醫(yī)生就可以針對(duì)性的采取一些非常有力的措施來防止病人的猝死。第三個(gè)就是運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)就是在運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下,比如說在跑步機(jī)上面,首先是慢慢的走,然后逐漸的增快速度來達(dá)到一個(gè)目標(biāo)的心率,我們來監(jiān)測你的心電活動(dòng),來看看你在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下面反映你的冠狀動(dòng)脈的運(yùn)動(dòng)血流的儲(chǔ)備,也就是說你平常慢慢走的時(shí)候也可能不會(huì)有心肌缺血,但是你在活動(dòng)的狀態(tài)下,原來沒有表現(xiàn)出來的心肌缺血就會(huì)被我們抓住,然后再?zèng)Q定其需不需要進(jìn)一步來做更詳細(xì)的檢查。第四個(gè)就是實(shí)驗(yàn)室的檢查,實(shí)驗(yàn)室的檢查比如心電圖,心肌免疫學(xué)的檢查,可以反映出病人是不是目前有急性的或者亞急性的心肌梗塞,做BMP的檢查可以來發(fā)現(xiàn)病人是不是有心衰,心衰程度是不是嚴(yán)重,他的愈后怎么樣?這些都是通過我們的實(shí)驗(yàn)室的檢查可以來做輔助的,冠心病還有微創(chuàng)的檢查,也是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),那就是做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影大多是選擇我們的右手的橈動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,打造影劑以后我們會(huì)進(jìn)行影像學(xué)的留影,它能夠準(zhǔn)確的了解冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,還可以做相應(yīng)的介入的治療。那么對(duì)于患者的創(chuàng)傷是非常小的,皮膚上面只有幾毫米的一個(gè)針眼,恢復(fù)也比較快,一般來說的話,單純的冠脈造影2-3天一般就可以出院了,甚至第二天就可以出院。臨床已經(jīng)廣泛地應(yīng)用。
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