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治療牙神經炎要打一個洞的原因為：
1、急性牙髓炎發(fā)作時髓腔內壓力增高，磨開髓腔會使壓力釋放從而減輕疼痛。
2、從頜面開洞后光線進入髓腔，可以使視野清晰，便于操作。
3、頜面洞形與髓腔建立開闊的通道時，能夠使器械順利的進入根管，摘除牙髓并將根管預備成錐形的管腔。
4、打開頜面洞口后便于進行完善的根管治療，順利的將根充材料填充到根管內，逐層墊底，最后封閉窩洞。