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多系統(tǒng)萎縮的患者，多數(shù)預(yù)后不良。從首發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙進(jìn)展到合并運(yùn)動障礙，即出現(xiàn)錐體系、錐體外系和小腦性運(yùn)動障礙的平均時(shí)間為兩年。從發(fā)病到需要協(xié)助行走、輪椅、臥床不起和死亡的平均間隔時(shí)間，各自為三年、五年、八年和九年。研究顯示多系統(tǒng)萎縮對自主神經(jīng)系統(tǒng)的損害越重，對黑質(zhì)