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人類的平衡系統(tǒng)，包括視覺系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)以及前庭系統(tǒng)。小腦屬于前庭系統(tǒng)，其主要作用是維持軀體的平衡，控制姿勢和步態(tài)，調(diào)節(jié)肌肉張力以及協(xié)調(diào)隨意運動的準(zhǔn)確性。小腦萎縮初期時，可以沒有任何表現(xiàn)。在疾病后期，小腦萎縮患者主要表現(xiàn)為站立時，不能保持平衡，常向前后或左右傾倒；行走時兩腳分得較開，并左右搖晃，呈現(xiàn)醉酒步態(tài)；雙手活動欠靈活，很笨拙，不能完成精細動作，比如解紐扣、縫衣服、穿針引線等，或不能完成交替進行的規(guī)律性動作；在說話時，小腦萎縮的患者，常會表現(xiàn)為語調(diào)的異常，呈現(xiàn)爆發(fā)式或吟詩樣的怪異語言。