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肛瘺通常都有肛周膿腫、自行潰破或切開排膿的病史，此后傷口經(jīng)久不愈，形成肛瘺的外口。它主要是經(jīng)外口流出少量的膿液，污染內(nèi)褲，有時(shí)膿液刺激會(huì)有局部的皮膚瘙癢感，外口如果暫時(shí)的封閉可以形成局部的紅腫和脹痛，同時(shí)封閉的外口可再次穿破或者附近形成一個(gè)新的外口，如此反復(fù)發(fā)作。有的瘺管如果引流通暢，只有輕微的局部發(fā)脹，病人通常并不介意。肛瘺通過