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心臟彩超是肥厚性心肌病最主要的診斷手段。室間隔不對稱肥厚，而無心室增大為其特征。舒張期室間隔厚度大于等于15毫米或與后壁厚度之比大于1.3，需要考慮肥厚性心肌病。伴有流出道梗阻的病例，可見室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出，二尖瓣前葉在收縮期前移，左心室順應(yīng)性降低，由于不同病例嚴重程度可以存在較大的差異，靜息狀態(tài)下室間隔厚度未達到上述標準，不能完全排除本病診斷，靜息狀態(tài)下無流出道梗阻者需要評估激發(fā)狀態(tài)下的情況。部分患者心肌肥厚局限于心尖部，尤其以前側(cè)壁心尖部為明顯，如果不仔細檢查，很容易漏診。