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擴(kuò)張型心肌病，尤其發(fā)展到晚期的時候，可能會出現(xiàn)多種類型的心律失常，這種心律失常的類型可以是室上性的，也可以是室性的，或者會表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯，或者完全性的左束支傳導(dǎo)阻滯，甚至有可能出現(xiàn)房顫。在所有的心律失常的類型里面，最常見的是快速性的室性心律失常，以及由此導(dǎo)致的猝死。心律失常發(fā)生的原因，首先是心臟的擴(kuò)大，心功能的減低。其次是由于神經(jīng)激素狀態(tài)的激活，尤其是RAAS系統(tǒng)和SAS系統(tǒng)的激活。另外，尤其是到晚期心衰狀態(tài)的病人，經(jīng)常會合并有低鉀、低鎂，更容易誘發(fā)心律失常。同時，應(yīng)用的藥物，比如洋地黃類的強(qiáng)心藥物或者是利尿劑，會誘發(fā)心律失常。所以，對于擴(kuò)張型心肌病，尤其是晚期的擴(kuò)張型心肌病，在糾正心衰的前提下，糾正低鉀血癥、低鎂血癥，預(yù)防藥物引起心律失常的這些因素，都是非常重要的。