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腎炎種類不同，對于腎穿刺的要求也不一樣。有些腎炎不適合做腎穿刺，比如腎盂腎炎、腎結核、腎盂積水或膿腫，以及腎臟腫瘤、多囊腎，還有慢性腎功能衰竭、過度肥胖，均不建議做腎穿刺。
但是有些腎炎一定要做腎穿刺，比如有各種類型的腎小球腎炎、腎病綜合征，以及一些疾病所引起的腎病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、淀粉樣變性腎病，還有糖尿病腎病、過敏性紫癜性腎病等等。
這些都需要進行腎穿刺，以明確病理分型，為下一步治療做好準備。同時有些原因，比如急性腎功能衰竭，在很多情況下需要做腎穿刺，更有利于進一步治療，而使病情康復。